健康与美容 抑制局部多汗

肉毒杆菌注射在美容医疗方面广为人知。从去年11月起，作为腋下局部性大量出汗的“腋窝多汗症”的治疗方法而开始适用于保险。治疗出汗烦恼又多了一个选项，治疗的体系化也得到了促进。

脸部、腋下等局部部位的汗水喷薄而出，令人烦恼。如果只是出汗一般忍一忍就算了，还有适用于保险的治疗方法。因出汗而给日常生活带来不便的“多汗症主观症状者”估计约有1732万人。受此困扰的人当中，女性较男性为多。正确的病名为原发性局部多汗症，源于肥胖和甲状腺异常等，尚不清楚明确的原因，症状为腋下和手脚等局部性出汗。

适用于肉毒杆菌注射的，是其中约80万人的重症患者。并不为人所知严重局部多汗症是一种疑难病症。手机或电脑会因手部出汗而损坏等，症状严重，还伴随着超乎想象的精神痛苦。

为了对症状的严重程度进行判断，可采用发汗量检查等方法进行，分四个级别进行评估，出汗几乎令人无法忍受，给日常生活频繁带来不便(三级)以上即被诊断为重症。即使使用腋下吸汗垫汗水也会渗出的人就属于这一级别。

进行肉毒杆菌注射后，治疗后4周内，约有96%的患者反映症状有所改善，有望获得较高的治疗效果。然而，半年~9个月左右，效果就会减弱，需要进行持续的治疗。

以前，对于并非重症的患者也有相应的治疗方法。如果是中等程度，可采用离子导入疗法、外用氯化铝水溶液作为第一选择。

氯化铝疗法还可利用方便的市销药物。局部多汗时，首先应向专家咨询，这两种方法均不见效时可考虑肉毒杆菌。还有切断交感神经阻止出汗的手术疗法，不要急于尝试治疗方法，应进行有效的对症治疗。

主要的多汗症治疗方法及选择

被诊断为原发性局部多汗症后……

离子导入疗法

通过使微弱的电流通过患处，使细胞内侧发生离子分解，利用氢离子阻塞汗腺。可用于手、脚、腋下3处。

氯化铝的外用疗法

在手脚等处涂抹20~25%的氯化铝水溶液，并用保鲜膜或手套等进行密封。对于中等程度的多汗症效果较高。

肉毒杆菌注射

未见改善时

确定出汗的部位，并以1.5~2厘米间隔做出记号。根据患处大小在10~15处进行皮下注射。对于手脚出汗同样也有改善效果。

重症时

20~50多岁的人，平均2成左右烦恼于多汗症还会因出汗给生活带来不便。

以5807名5岁~64岁的男女为对象进行的问卷调查的结果。每7人中有1人为多汗症主观症状者(14%)。其中20~50多岁中平均2成有主观症状。日本人的患病率为美国人的约两倍，重症患者据推测有80多万人。

什么是原发性局部多汗症?

症状持续6个月以上，符合以下项目中的两项者

• 两侧左右对称出汗

• 给每天的生活带来不便

• 每周最少一次大量出汗

• (发病时期为)25岁以下

• 睡眠过程中不会发生

• 具有家族病史